Dentista e autismo a Milano e Roma: l’opzione anestesia totale.
Attualmente, la frequenza del Disturbo dello Spettro Autistico è stimata essere 1 su 77 tra i bambini di 8 anni in Italia, 1 su 54 negli Stati Uniti, 1 su 160 in Danimarca e in Svezia e 1 su 86 in Gran Bretagna.
I bambini autistici possono aver bisogno di un dentista specializzato per problemi dentali sia per la cura dei denti da latte che per quelli permanenti. Sono gli odontoiatri esperti in “odontoiatria speciale” che si possono occupare dei bambini autistici.
Nei casi gravi di Autismo, i bambini possono essere divisi in:
- scarsamente collaboranti
- totalmente collaboranti
Nei bambini scarsamente collaboranti è possibile generalmente fare:
- la visita della bocca e dei denti
- la radiografia ortopanoramica
- la diagnosi e un piano di trattamento
Nei bambini totalmente non collaboranti non è possibile fare niente, né la visita né la radiografia e quindi è impossibile fare la diagnosi e stabilire un piano di trattamento.
Dolore ai denti e autismo: come ci si accorge del problema
Spesso sono i genitori che si accorgono della sofferenza dovuta ai denti perché i pazienti:
- tentano di indicarlo toccandosi il viso
- si lamentano e piangono
- hanno ascessi dentali con gonfiore delle guance
- non mangiano più
- sono più irritabili e nervosi
In entrambi i casi, nei bambini, sia scarsamente che totalmente collaboranti, comunque con autismo grave, non si riesce a eseguire le terapie dentali sulla poltrona del Dentista.
I bambini non accettano di farsi visitare e sottoporsi:
- all’anestesia locale con l’ago della siringa
- a un’otturazione con l’uso del trapano
- a un’estrazione con l’utilizzo della pinza
I bambini e il Dentista potrebbero farsi male durante le cure dentali perché:
- sono oppositivi
- non stanno fermi
- si muovono continuamente di scatto
Si può usare la sedazione cosciente con i bambini autistici?
La sedazione cosciente per via inalatoria con l’uso della maschera con protossido d’azoto non funziona!
Questi bambini sono così detti pazienti con bisogni speciali, che hanno la necessità di curarsi dal Dentista in una modalità e con tempi non di routine e sulla poltrona odontoiatrica (riunito).
In questi pazienti vi è l’indicazione per la cura dentale in sedazione endovenosa profonda in sala operatoria, dove nei bambini viene indotto un sonno artificiale.
La tecnica è minimamente invasiva perché si effettua in respiro spontaneo infatti non viene messo alcun tubo in gola per forzare la respirazione. Va detto che la sedazione endovenosa profonda non può essere praticata in uno studio dentistico, ma esclusivamente in una sala operatoria autorizzata:
- Ambulatorio chirurgico
- Casa di cura
Per essere sottoposti a questo tipo di intervento, è necessario eseguire:
- ECG (elettrocardiogramma)
- Analisi del sangue
Quando nei pazienti in cui questi esami preoperatori non si riescono a fare con semplicità allora è possibile organizzare una preospedalizzazione nella fase della preaneatesia lo stesso giorno dell’intervento.
Riabilitazione dentale globale nei pazienti autistici
Non essendo stato possibile fare spesso la diagnosi preoperatoria, si eseguirà una “riabilitazione dentale globale”, in cui si eseguiranno tutte le terapie dentali necessarie in un singolo intervento:
- pulizia dei denti
- fluoroprofilassi topica
- sigillature
- estrazioni
- devitalizzazioni
- otturazioni
I bambini non devono mangiare e bere da 6 ore prima dell’intervento.
L’intervento dentale durerà circa 1 o 2 ore.
I bambini torneranno a casa dopo 1 o 2 ore di osservazione post-operatoria.
Dove è possibile fare le cure in sedazione profonda ad un paziente autistico?
La nostra Équipe di alta specializzazione opera a:
- Milano presso la Casa di Cura La Madonnina
- Roma sia presso Ambulatori Chirurgici che Case di Cura
È possibile fare:
- Una vista specialistica odontostomatologica sia presso Milano che Roma.
Se sei un familiare o un caregiver di un bambino autistico, contattaci al più presto per risolvere il suo problema ai denti!
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